ABSTRACT
Introducción: la Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) se asocia a una mayor frecuencia de complicaciones maternas y perinatales. Objetivo: determinar la frecuencia y los factores de riesgo asociados con la aparición de la DMG. Métodos: se realizó un estudio analítico retrospectivo de tipo caso control con 639 embarazadas ingresadas en el Hospital Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, Granma entre enero del 2009 y junio del 2010. La muestra se seleccionó por el método aleatorio simple: 213 con DMG (casos) y 426 sin DMG (controles). De las historias clínicas de cada uno de los casos seleccionados se obtuvieron datos de las variables sociodemográficas y clínicas estudiadas. Resultados: la edad media al diagnóstico de DMG fue de 22,29 sem. La prevalencia de DMG en los casos estudiados fue de 3,27 por ciento. La glicemia en ayunas ³ de 4,4 mmol/l se detectó en el 99, 53 por ciento de las pacientes con DMG (p = 0,0000) y la obesidad en el 45,53 por ciento (p = 0,1482). No hubo una asociación significativa entre la edad ³ de 30 años, los antecedentes de Diabetes mellitus en familiares de primer grado y el polihidramnios con el desarrollo de DMG. Los antecedentes obstétricos desfavorables de mayor prevalencia fueron: la mortalidad perinatal (3,28 por ciento, p = 0,0132), seguido de la DMG (2,81 por ciento, p = 0,0035) y las malformaciones congÚnitas (2,34 por ciento, p = 0,0090). Conclusiones: la DMG es frecuente en nuestro medio y los factores de riesgo más importantes para su desarrollo son: glicemia en ayunas ³ de 4,4 mmol/l, sobrepeso y obesidad así como los antecedentes obstétricos desfavorables
Introduction: The gestational diabetes mellitus (GDM) is associated with a greater frequency of mother and perinatal complications. Objective: To determine the frequency and the risk factors associated with appearance of the GDM. Methods: A case-control, retrospective and analytical study was conducted in 639 pregnants admitted in the Carlos Manuel de Céspedes Hospital of Bayamo, Gramma province from January, 2009 to June, 2010. Sample was selected by the simple randomized method: 213 cases presenting with GDM (cases) and 426 without it (controls). From the medical records of each case selected authors collected data on the study sociodemographic and clinical variables. Results: The mean age at GDM diagnosis was of 22.29 weeks. GDM prevalence in study cases was of 3.27 percent. The fasting glycemia ³ 4.4 m mol/l was detected in the 99.53 percent of GDM patients (p = 0.0000) and the obesity in the 45.53 percent (p = 0.1482). There was not significant association between the age ³ 30 years, the family history of first degree diabetes mellitus and the poly-hydramnios with de GDM development. The more prevalent unfavourable obstetric backgrounds were: perinatal mortality (3.28 percent, p = 0.0132) followed by GDM (2.81 percent, p = 0.0035) and the congenital malformations (2.34 percent, p = 0.00090). Conclusions: The GDM is frequent in our environment and the more significant risk factors for its development were: fasting glycemia ³ 4.4 m mol/l, excess weight and obesity, as well as the unfavourable obstetric backgrounds.